CONȚINUT:
Constipația este una dintre cele mai frecvente, dar rar raportate tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal. Cauza acestor tulburări poate fi variată, prin urmare și soluțiile pentru această problemă sunt diferite, dar de la început.
Constipația este definită ca un simptom al scaunului rar (mai puțin de 2 pe săptămână) sau prezența unui scaun tare, presant, însoțit de senzația de golire incompletă a intestinului. Un criteriu suplimentar este o schimbare a ritmului scaunului, de exemplu de la 3 pe zi la 1-2 la 3 zile. Pentru o evaluare obiectivă completă a prezenței constipației, trebuie să se acorde atenție dacă în scaun nu există cantități mari de mucus sau sânge (în cazul sângelui în scaun durează foarte mult). culoare închisă / neagră). Dacă aceste simptome suplimentare sunt prezente, este necesară consultarea unui medic.
Constipația poate fi însoțită de balonare, disconfort și dureri abdominale.
Timpul normal de tranzit intestinal este de aproximativ 24-48 de ore, la persoanele cu constipație cronică acest timp poate fi prelungit până la 120 de ore.
Clasificarea constipației după cauză:
- constipație idiopatică/primară – nelegată de o boală, apare în peste 90% din cazuri:
- funcțională – cauzată de tulburări ale motilității gastrointestinale, determinate în principal de alimentația incorectă, lipsa mișcării și activitatea fizică insuficientă
- în cazul tranzitului lent / constipației atonice – mișcarea prea lentă a alimentelor prin tractul digestiv, scaunul este tare și are forma unor role uscate
- defecație disinergică / constipație spastică – contracție excesivă sau, dimpotrivă, lipsa contracției mușchilor care contribuie la defecație și uneori duc la inflamații. Scaunul are forma unor mici bulgări sau a unui creion subțire.
- Constipație, în special cauzată de o afecțiune a colonului: sindromul de colon iritabil (forma constipativă), diverticuloză, cancer și alte tipuri de cancer, hernie, volvulus, cauzată de analstenoză ca urmare a unei inflamații (boala Crohn, inflamație ischemică, tuberculoză),
- Analstenoză, hemoroizi, cancer, diverticuli rectali și altele.
- Constipație cauzată de medicamente: anestezice și analgezice, anticolinergice, antidepresive, anticonvulsivante, medicamente antiparkinsoniene, cele care conțin calciu sau aluminiu, suplimente de fier, opioide, medicamente antihipertensive (de ex. diuretice, β-blocante).
- Constipație cauzată de afecțiuni psihice: depresie, anorexie nervoasă,
- și altele.
Tratament dietetic
O dietă pentru constipație este baza tratamentului, indiferent de tipul constipației. În cazul constipației idiopatice, adică nelegate de o boală, combaterea constipației este posibilă doar prin dietă. În alte cazuri, este necesar să se trateze cauza principală – boala, întreruperea medicamentelor (dacă este posibil), pentru a exclude constipația.
Principiile dietei anti-constipație – dietă bogată în reziduuri:
- Cheia constă în creșterea cantității de fibre alimentare. Când vine vorba de creșterea aportului de fibre în dietă, nu este vorba doar despre introducerea sau înlocuirea produselor din grâu (din făină albă) cu produse integrale, ci și despre creșterea proporției de legume și fructe în alimentație. Acestea conțin fibre solubile cu efecte extrem de pozitive. De asemenea, aceste fibre au un efect benefic asupra florei intestinale – sunt un prebiotic („hrană pentru bacterii”). Nu toate tipurile de legume și fructe conțin aceeași cantitate de fibre.
- Un alt element extrem de important al unei alimentații bogate în reziduuri este creșterea aportului de lichide. Scaunul mediu conține 75% apă. Stagnarea scaunului în intestin ca urmare a constipației reduce această cantitate la aproximativ 60%. Consumul suficient de apă pe parcursul zilei previne constipația și susține efectul pozitiv al fibrelor.
- O altă recomandare este reducerea cantității de grăsimi și carbohidrați din alimentație.
- Pentru a preveni constipația, trebuie să aveți grijă să nu mâncați prea mult și să luați mese regulate. Porțiile prea mari și consumul rapid fac ca organismul „să nu mai poată ține pasul cu procesarea și absorbția alimentelor consumate”.
- În dieta anti-constipație trebuie evitate produsele cu proprietăți constipante: banane coapte, cacao, afine (în special cele negre), ceai negru (în special foarte concentrat), pâine de grâu, orez alb, morcovi fierți, vin (în special roșu sec), gustări dulci și un anumit tip de fast food.
- Anumite alimente, inclusiv leguminoasele, provoacă balonare și pot cauza gaze. Aceste efecte nu sunt benefice pentru persoanele cu constipație și, prin urmare, ar trebui evitate.
În cazul constipației spastice, adică a constipației cauzate de o contracție anormală a mușchilor care mișcă materiile fecale, indicațiile de mai sus nu sunt valabile. În această formă de constipație se recomandă de obicei o dietă ușoară pentru a facilita tranzitul intestinal și a calma inflamația apărută.
Ajutoare suplimentare în dieta împotriva constipației
Pe lângă recomandările de mai sus, merită să vă sprijiniți cu alte „trucuri” în cazul unei alimentații bogate în reziduuri. Acestea nu sunt complicate și pot ajuta în special în cazul constipației prelungite. Printre ele se numără:
- Beți un pahar cu apă imediat după trezire
- Beți zilnic compot de prune sau mâncați 2-4 prune la fiecare masă
- Beți în fiecare zi un pahar de Kefir , lapte bătut, lapte acru sau iaurt
- Consumul unei porții suplimentare de semințe, singure sau ca adaos la preparate, de exemplu semințe de in, semințe de dovleac, semințe de floarea-soarelui, asigură mai multe fibre.
- Introducerea în alimentație a produselor murate care au un efect probiotic asupra sistemului digestiv, de exemplu varză murată, castraveți murați etc.
Ce altceva, în afară de dietă, ajută împotriva constipației?
Pe lângă alimentație, schimbările în stilul de viață sunt utile în tratarea constipației. Este vorba în primul rând despre implementarea activității fizice. De fapt, la început este suficient să mergeți cel puțin 30 de minute într-un ritm constant și alert.
În plus, în tratamentul constipației, dacă modificările dietetice și ale stilului de viață nu sunt suficiente, se aplică așa-numitul antrenament pentru defecație. Acesta constă, printre altele, în golirea regulată și calmă a intestinului sau încercări de defecație timp de aproximativ 15-20 de minute, fără un impuls puternic, de exemplu dimineața după micul dejun.
Alte metode care ajută împotriva constipației includ, printre altele, compresele calde și masajele. Periați zona intestinului și locul de acumulare a scaunului.
Dacă implementarea dietei, modificările stilului de viață și antrenamentul pentru defecație nu dau rezultate sau efectele sunt măsurabile, este necesar să contactați un medic sau un nutriționist. Este posibil ca în astfel de cazuri să fie necesară verificarea corectitudinii modificărilor efectuate sau introducerea unui tratament farmacologic. Medicamentele care reduc constipația includ cele care cresc masa fecală, laxativele osmotice, emolienții (ulei de parafină, ulei de ricin) și iritanții (glicozide, antrachinone). Medicamentele cronice nu trebuie întrerupte niciodată fără supraveghere medicală. Tratamentul farmacologic se efectuează doar dacă toate metodele non-farmacologice sunt ineficiente. În plus, trebuie subliniat că aceste medicamente nu tratează cauzele constipației, ci doar ameliorează simptomele acesteia.
Legătura dintre apariția constipației și psihic
Condițiile psihice care influențează apariția constipației includ stresul și graba sau diverse tipuri de tulburări psihice. Prin urmare, este adesea necesară colaborarea cu un psiholog. Puteți stabili propriile ore de masă și să mâncați într-un ritm lent. În plus, merită să alocați zilnic timp pentru odihnă și relaxare. Somnul este, de asemenea, important, durata corectă a somnului fiind de aproximativ 6-8 ore.
Scala Bristol pentru formarea scaunului
Medicii folosesc uneori scala Bristol pentru evaluarea scaunului. Aceasta este utilizată pentru a împărți materiile fecale eliminate în 7 tipuri și astfel pentru a evalua corectitudinea constipației, de la scaun normal până la diaree. Această scală este extrem de ilustrativă și disponibilă pe scară largă, astfel încât o putem folosi și singuri.
Rezumat
Baza tratamentului constipației este o alimentație cu un conținut predominant ridicat de fibre și modificări ale stilului de viață. Alte metode includ antrenamentul pentru defecație. În cazuri critice, poate fi necesar un tratament medicamentos. Totuși, merită întotdeauna să se identifice cauza constipației, deoarece aceasta poate fi cauzată de o boală existentă sau de medicamente. În astfel de cazuri, este necesar să se excludă cauza de bază. Pentru aceasta, ar trebui să vă consultați medicul.
