ЗМІСТ
Зростаюча швидкість життя, стрес, погані харчові звички та низька фізична активність – це фактори, які визначають появу хвороб цивілізації. Не випадково, що відсоток випадків цих хвороб сьогодні є найвищим в історії. До них належать серцево-судинні захворювання, рак, депресії, ожиріння, захворювання легень та діабет. Цій останній хворобі присвячена ця стаття. Як і у випадку з усіма цими хворобами, вона значною мірою залежить від нашого способу життя. Тому варто знати причини та можливості зменшення ризику захворювання.
Інсулінорезистентність – чим вона характеризується?
Інсулінорезистентність зазвичай є першим сигналом тривоги про те, що в нашому організмі щось не так. Це стан, при якому підшлункова залоза працює правильно і виділяє потрібну кількість інсуліну. На жаль, правильна робота цього органу та достатня кількість гормону самі по собі не достатні. Важливо також, щоб самі клітини були чутливі до інсуліну. Коли ми маємо справу з інсулінорезистентністю, їх чутливість до цього гормону порушена, і, спрощено кажучи, потрібно набагато більше інсуліну, щоб викликати відповідну реакцію тканин. Це означає, що підшлункова залоза повинна виробляти все більше інсуліну. Тут замкнене коло, адже підвищена кількість інсуліну робить тканини ще більш резистентними до нього. Цей стан дуже небезпечний, оскільки може призвести до постійного пошкодження підшлункової залози та подальшого розвитку діабету 2 типу.
Переддіабет – останній сигнал тривоги
Переддіабет – це остання стадія на шляху до діабету 2 типу. Важливо відновити правильну функцію організму. Він стосується аномальних показників рівня глюкози натще. Хоча рівень цукру в крові ще не свідчить про хворобу, він далекий від ідеального. Визначається цей стан двома параметрами. Перший – порушений рівень глюкози натще від 100 до 126 мг/дл. Переддіабет також можна діагностувати за допомогою орального тесту толерантності до глюкози. Якщо рівень цукру в крові через 120 хвилин після прийому розчину цукру становить від 140 до 199 мг/дл, це порушена толерантність до глюкози. Цікаво, що на початковій стадії хвороби цей тест не завжди показує несприятливі результати, зазвичай тому, що рівень глюкози натще є аномальним.
Цукровий діабет 2 типу – ознаки
За оцінками, у світі близько 422 мільйонів людей страждають на всі види діабету. Ще у 179 мільйонів хвороба просто не діагностована. Лише в Польщі кожен четвертий старший за 60 років має діабет. Цікаво, що Всесвітня організація охорони здоров’я прогнозує, що до 2030 року діабет стане сьомою за поширеністю причиною смерті у світі. Цей тип діабету також називають неінсулінозалежним, оскільки він головним чином залежить від нашого способу життя, а не від генів. Крім того, це найпоширеніша форма хвороби – майже 85 % усіх випадків. Діагноз найчастіше ставлять за рівнем глюкози натще. Якщо він перевищує 126 мг/дл, діагностують діабет. Для порівняння, нормальний рівень глюкози в крові становить від 72 до 99 мг/дл. Варто також пам’ятати, що головною причиною хвороби є не нестача інсуліну, а неправильна дія інсуліну на тканини. Хоча підшлункова залоза поступово дегенерує і кількість виробленого інсуліну зменшується, це не є прямою причиною захворювання. Також слід зазначити, що діабет – дуже підступна хвороба. Вона може розвиватися роками без симптомів. Це підтверджується, зокрема, тим, що діагностується дуже часто під час інших тестів, які взагалі не спрямовані на її виявлення. Через це вона отримала сумнозвісний статус «тихого вбивці».
Найпоширеніші причини виникнення цукрового діабету 2 типу
Діабет 2 типу може бути спричинений багатьма факторами. Зазвичай це не один, а кілька одночасно. До найпоширеніших причин цієї хвороби належать:
- надмірна вага, ожиріння, особливо абдомінальне ожиріння
- наявність діабету в близьких родичів
- серцеві захворювання
- атеросклероз
- попередній гестаційний діабет
- недостатня фізична активність
- сидячий спосіб життя
- гіпертонія
- народження дитини вагою понад 4 кг
- хронічне куріння
- зловживання алкоголем
- високий рівень тригліцеридів у крові
Інші види діабету
Хоча діабет 2 типу є найпоширенішою формою цієї хвороби, варто знати про інші варіанти. Цікаво, що існують такі, що мають генетичне походження, а також спричинені різними іншими хворобами та самим способом життя.
Інсулінозалежний діабет. Близько 15–20 % усіх хворих на діабет страждають на цю форму. На жаль, їй не можна запобігти, оскільки це генетичне захворювання. Найчастіше зустрічається у дітей та молодих дорослих. Відомі випадки прояву у пізнішому віці, але вони рідкісні. Лікування полягає у введенні інсуліну, оскільки підшлункова залоза в цьому випадку взагалі не виробляє інсулін. Рекомендуються також активний спосіб життя та сувора дієта для діабетиків.
Гестаційний діабет – цей тип хвороби стосується вагітних жінок і майже завжди зникає після народження дитини. Зазвичай ним хворіє приблизно одна з десяти вагітних. Однак слід пам’ятати, що жінки, які перенесли гестаційний діабет, мають більший ризик розвитку діабету 2 типу в майбутньому. Крім того, гестаційний діабет може викликати низку неприємних симптомів, серед яких порушення зору, сонливість, поліурія, раптовий голод і хронічна втома. Також необхідне негайне лікування, оскільки у разі відсутності терапії можуть виникнути ускладнення як для матері, так і для дитини.
Діабет типу LADA – це форма діабету 1 типу, яка найчастіше діагностується після 35 років. Має аутоімунне походження і стосується близько 5-10 % усіх пацієнтів. Для діагностики необхідно виявити наявність типових антитіл до діабету 1 типу – перш за все Anti-GAD.
Моногенний діабет – одна з найрідкісніших форм цієї хвороби. Близько 1–2 % усіх пацієнтів мають цю форму. Як випливає з назви, він спричинений мутацією одного гена. Тому генетичні тести є єдиним способом діагностики. У цьому випадку розрізняють мітохондріальний діабет, MODY-діабет і неонатальний діабет.
Вторинний діабет також називають діабетом 3 типу. Близько 2-3 % усіх пацієнтів страждають на нього. Характерною рисою є коморбідності, які дуже часто визначають його появу. Він може бути спричинений деякими ліками, особливо тими, що застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань, а також сечової системи. Також може бути пов’язаний із синдромом Кушинга, хворобою Кушинга, акромегалією або різними захворюваннями підшлункової залози, включно з раком підшлункової залози.
Чи може правильне харчування захистити нас від діабету 2 типу?
Відповідь на це питання, звичайно, «Так». Діабет як харчове захворювання сильно пов’язаний із нашим стилем харчування. Найпростіше сказати: таке харчування має бути просто здоровим і збалансованим. Тут працюють усі основні принципи здорового харчування та уникнення надмірної ваги або ожиріння. Дотримуйтесь кількох простих правил, щоб знизити ризик захворювання.
Обмежте споживання простих цукрів
Можливо, це найочевидніший пункт, але слід пам’ятати, що йдеться не лише про обмеження споживання загальновідомих солодощів. Так, це буде найкориснішим для нашого здоров’я, але варто усвідомлювати, що це не все. Основним джерелом цукру в харчуванні мають бути продукти, які містять якомога більше складних вуглеводів. Варто обирати цільнозерновий хліб, густу кашу, коричневий рис, цільнозернові макарони або з твердих сортів пшениці. Це призводить до поступового вивільнення простих цукрів у кров, що запобігає глікемічним коливанням і великим викидам інсуліну підшлунковою залозою. Також варто звертати увагу на склад окремих продуктів, придбаних у магазині. Багато з них містять прості цукри як специфічні загусники. Пам’ятайте, що фрукти також містять багато цукру. Тож розглядайте їх як доповнення, а овочі – як основу харчування. Додамо, що свіжі та сирі продукти мають набагато нижчий глікемічний індекс, ніж, наприклад, варені. Однак це не означає, що слід різко змінювати харчування на 180 градусів за одну ніч. Проте варто прагнути до зміни способу харчування, адже це зробить нас не лише здоровішими, а й захистить від проблем зі здоров’ям у майбутньому.
Обмежте споживання тваринних жирів
Вже давно відомо, що жир містить набагато більше калорій, ніж вуглеводи та білки. Однак це не змінює того факту, що він необхідний для нормального функціонування нашого організму. Проте варто обмежити споживання цих тваринних продуктів і замінити їх здоровими жирами рослинного походження. Це зробить нас не лише здоровішими, а й знизить ризик таких хвороб, як ішемічна хвороба серця, атеросклероз, ожиріння та надмірний рівень тригліцеридів і ЛПНЩ у крові. Також у рамках профілактики діабету важливо уникати цих хвороб, оскільки вони підвищують ризик розвитку діабету в майбутньому. Тому варто обирати пісне м’ясо, ковбаси, рибу або знежирені молочні продукти. Споживання яєць слід обмежити, але не повністю відмовлятися від них. Вони є джерелом легко засвоюваного білка. Також можна зменшити споживання м’яса, включивши в раціон рослинні продукти, такі як квасоля, горох, нут та інші бобові. Таким чином ми отримуємо білок, а також багато вітамінів і мінералів. Звертаймо увагу і на методи термічної обробки їжі. Найкраще підходять сирі, тушковані або варені на воді, запечені чи приготовані на пару продукти. Те саме стосується спецій. Обирайте свіжі або сушені. Уникайте готових сумішей спецій, оскільки вони зазвичай містять велику кількість солі, що негативно впливає на здоров’я.
Фізична активність – чому вона важлива для профілактики діабету 2 типу?
Не секрет, що правильна фізична активність є основою для збереження здоров’я протягом багатьох років. Крім того, це важлива складова профілактичних заходів для мінімізації ризику захворіти на діабет 2 типу. Фізичне навантаження підтримує функцію практично всього організму і дозволяє, перш за все, підтримувати нормальну вагу тіла та запобігати ожирінню. Крім того, воно зміцнює серце, легені та м’язи, а також сприяє зменшенню вісцерального жиру. Пам’ятайте також, що м’язи під час фізичної активності потребують енергії. Вони споживають кисень, а також глюкозу з крові, чим допомагають підшлунковій залозі працювати. Це приносить багато користі для здоров’я і значно знижує ризик інсулінорезистентності. Фізична активність також позитивно впливає на самопочуття, ефективно знижує стрес і зменшує ризик депресії.
Підсумок
Завжди краще запобігти появі різних хвороб, ніж боротися з їх лікуванням і наслідками. Те саме стосується діабету 2 типу. Так, ми ніколи не можемо бути на 100 % впевнені, що не захворіємо. Проте варто пам’ятати, що профілактичні заходи значно знижують цей ризик. У більшості випадків це захворювання залежить від харчування, способу життя та фізичної активності. Тож не варто нехтувати своїм здоров’ям, адже ми можемо зробити дуже багато в цьому напрямку.
