Není žádným velkým tajemstvím, že příliš mnoho alkoholu je škodlivé pro zdraví. Je pravda, že alkohol sám o sobě je pro naše tělo jedovatý. Je však jeho zneužívání, které může mít negativní dopady na náš systém a naše blaho. Proto se pokusíme popsat jak krátkodobé, tak i dlouhodobé účinky. Také odpovíme na otázku, co přesně je stav známý lidově jako kocovina, a vyvrátíme některé mýty o alkoholu. Zveme vás k plodnému čtení.
Několik slov k tématu alkoholu
Z chemického hlediska existuje mnoho druhů jednotlivých alkoholů. Liší se fyzikálně-chemickými vlastnostmi a používají se v mnoha průmyslových odvětvích, medicíně a potravinářství. Nejčastěji však tento pojem znamená ethanol. Ten je nejrozšířenější a tím myslíme, když používáme slovo alkohol. Je to přímo vedle toxického methanolu, alkoholu s relativně jednoduchou chemickou strukturou. Patří mezi organické sloučeniny a získáváme ho alkoholovým kvašením. Jako substrát lze použít řepu a cukrovou třtinu, pšenici, žito, ječmen, ovoce, kukuřici a prakticky všechny cukernaté produkty. Nemělo by překvapit, že se v současnosti můžeme pyšnit širokou škálou alkoholických nápojů. Od piva přes víno až po vodku a whiskey. Zaměřme se na samotný ethanol a jeho vlastnosti. Tato čirá kapalina s pichlavou chutí a vůní je hořlavá. Kromě potravinářského průmyslu našla uplatnění i v medicíně, kde pomáhá při procesu macerace. Ten spočívá v získávání různých bylinných extraktů tím, že se terapeutické látky vnášejí do ethanolu. Používá se také jako konzervant, ale i baktericidní a bakteriostatický prostředek. Najdeme ho v mnoha dezinfekčních prostředcích, ale také v různých lécích či dokonce sirupech proti kašli. Jeho vlastnosti se osvědčily i v průmyslu, kde funguje jako rozpouštědlo, součást barev nebo je aktivně zapojen do výroby různých stavebních materiálů.
Jaké důsledky má zneužívání alkoholu?
Ethanol lze zařadit mezi psychoaktivní látky, přesněji jako sedativum. Podle statistik je to nejrozšířenější a tedy nejčastěji volené omamné látky. Jeho účinek na tělo však závisí především na dávce, našem psychofyzickém stavu a dalších individuálních faktorech. Smrtelná dávka se pohybuje od 150 do 250 gramů čistého ethanolu, ale je třeba poznamenat, že tyto množství se mohou výrazně lišit. V každém případě nedoporučujeme experimentovat s množstvím konzumovaného alkoholu, protože to může skončit tragicky. Ethanol má obrovský vliv na celé tělo, nejvíce však ovlivňuje funkci centrální nervové soustavy. Nakonec narušuje komunikační cesty v mozku, má obrovský vliv na naši náladu, pohodu, někdy nás uvádí do euforie, uvolňuje a výrazně zrychluje srdeční tep. Přidejme, že zde mluvíme pouze o účincích konzumace malého množství. Ty samozřejmě nejsou tak nebezpečné pro naše zdraví jako ty, které vznikají po požití většího množství. Obzvláště nebezpečné je konzumovat velké množství ethanolu po delší dobu. Pravidelnost je zde klíčová. V takovém případě naše tělo nemá vlastně čas na regeneraci a je neustále zaměstnáno odstraňováním škodlivých metabolitů, které se po požití v těle objevují.
Jaké další dopady může mít chronické zneužívání alkoholu?
Ethanol se po relativně krátké době vstřebává v trávicím traktu. To probíhá asi za 10 minut, ale po 15 minutách je absorbováno až 50 % konzumovaného alkoholu. Velké dávky, které jsou požití v krátkém čase, mohou vést k poruchám řeči, problémům s koncentrací, poruchám zraku nebo dokonce bezvědomí. Orgánem, který je prvním obranným valem proti jeho škodlivým účinkům, je játra. To je činí nejvíce náchylnými k rozsáhlým komplikacím. Nejčastější jsou bezpochyby hepatitida, její steatóza a fibróza, a může se objevit i cirhóza tohoto orgánu. Pozoruhodné je, že ethanol může specificky působit na slinivku břišní. Indukuje produkci mnoha toxických látek, které například ovlivňují náš kardiovaskulární systém. Mohou také vést k otokům cév, srdečním arytmiím, různým onemocněním, ale také výrazně zvyšovat krevní tlak. K tomu všemu samozřejmě přistupuje i sociologický a sociální aspekt. Nadměrná konzumace ethanolu, téměř vždy dlouhodobá, může vést k závislosti. Taková osoba je tedy jaksi vyloučena ze společenského života. Jediné, co se počítá, je uspokojení touhy po alkoholu – sáhnout po další dávce. Velmi často trpí i jejich blízcí a často se snaží pomoci, kde to jen jde. Navíc všechny závislosti mají tu vlastnost, že mohou vyvolávat agresivní chování a další silné nervové poruchy. To ztěžuje jakoukoli intervenci, aby se takové osobě pomohlo. Velmi často muž, který měl dobrou práci, milující rodinu, mnoho různých zájmů a koníčků, je postupně opouští ve prospěch konzumace alkoholu. Takový scénář je samozřejmě někdy i několik let trvající proces, který však přináší nejen zdravotní, ale i sociologické a sociální důsledky.
Co je vlastně kocovina a jak probíhá metabolismus ethanolu v těle?
Jen malé procento přijatého ethanolu je vylučováno močí. Zbytek je prakticky celý metabolizován v játrech. Ethanol sám způsobuje mnoho funkčních poruch prakticky celého těla a intenzita těchto poruch samozřejmě závisí na množství konzumované látky. Protože je ethanol pro nás jedovatý, celé tělo, především játra, usiluje o jeho neutralizaci. Mnoha procesy a přeměnami vzniká acetaldehyd, což je chemická základní sloučenina přeměny tohoto alkoholu. Poté se tento aldehyd dostává do krevního oběhu, aby se spolu s krví vrátil na místo produkce – do jater. Bohužel je tato sloučenina stále škodlivá pro tělo. Proto prochází dalšími chemickými přeměnami, které vedou k tvorbě kyseliny octové a následně se přeměňuje na oxid uhličitý a vodu. V této formě je ethanol nakonec vyloučen. To samozřejmě souvisí s tím, že tyto dvě látky jsou pro tělo prakticky netoxické. Je třeba poznamenat, že tento proces není tak rychlý. Předpokládá se, že trvá téměř hodinu, než se rozloží asi 20 mililitrů čistého ethanolu. To znamená, že půl litru oblíbené vodky se vyloučí za minimálně 24 hodin. Je to opravdu dlouho. Navíc naše játra mají omezenou schopnost metabolizovat alkohol, takže v případě přebytku se dostává do krve, což odpovídá otravě alkoholem. Cirkuluje v těle, dokud ho játra nemohou zpracovat. Přidejme, že tento proces jen ztěžujeme a prodlužujeme, pokud v tomto čase přijímáme další dávky alkoholu. Bylo zjištěno, že acetaldehyd a později vzniklá kyselina octová jsou zodpovědné za příznaky kocoviny. Jejich vysoká koncentrace v krvi je jednou z přímých příčin nepohodlí, ale zajímavě ne jedinou. Velmi důležitý je druh konzumovaného alkoholu, ale čím více chemických sloučenin kromě ethanolu obsahuje, tím více tento stav pocítíme. Například pokud se podíváme jen na množství čistého ethanolu v nápoji, čistá vodka teoreticky způsobuje mnohem méně silnou kocovinu než například šampaňské nebo sladké víno. Navíc intenzitu tohoto stavu ovlivňuje mnoho dalších chemických sloučenin. Například kyselina mléčná, která může překyselit tělo a tím tento efekt zesílit. Velký vliv má také hydratace těla, která je velmi nízká při nadměrné konzumaci ethanolu. Alkohol totiž narušuje funkci ledvin, což vede k většímu vylučování vody. Navíc mají ledviny problémy s glomerulární filtrací, takže nejenže dochází k rychlému vysušení, ale také se do moči dostávají látky, které tam normálně nevidíme. Mluvíme o vitamínech, minerálech, glukóze nebo proteinech.
Alkohol, sport a hubnutí
Alkohol, sport a hubnutí rozhodně nejdou dohromady. Nakonec může vést k nadváze, obezitě, ale také negativně ovlivnit kondici nebo svalovou sílu – a tím i sportovní výsledky. V jednom gramu čistého ethanolu je 7 kilokalorií. Je to téměř stejně jako v 1 gramu tuku a téměř dvojnásobek oproti stejnému množství bílkovin a sacharidů. Všimněte si také, že se jedná o prázdné kalorie. Tento pojem znamená, že jde o energii, která pro tělo není nijak užitečná, ale může být například uložena ve formě břišního tuku. Zajímavé je, že tělo má tendenci metabolizovat alkohol jako první, což drasticky snižuje metabolismus ostatních energetických látek. Tím se efekt ukládání energie ve formě tukové tkáně ještě zesiluje. Přidejme, že mnoho alkoholických nápojů neobsahuje pouze ethanol. Velmi častým přídavkem do všech druhů lihovin je prostý cukr. Ten má další nutriční hodnotu, ale může zpomalit metabolismus ethanolu a zesílit účinek oblíbené kocoviny. Přidejme k tomu všechny ty pochutiny, které se obvykle konzumují jako doplněk, a výsledkem je silná energetická nálož, která nejen zpomaluje hubnutí, ale může ho i zvyšovat. Ve skutečnosti mohou stejné faktory znehodnotit účinek různých tréninků. Ethanol také ovlivňuje rychlost regenerace svalů a celkově tělo po tréninku. Proto je dělá méně efektivními a může výrazně ovlivnit růst svalové hmoty. Při delším tréninku je správná hydratace těla zásadním prvkem, na rozdíl od alkoholu, který má diuretické účinky. Přidávají se účinky na nervový systém a psychologické aspekty. Po konzumaci je mnohem snazší vzdát se tréninkových cílů a nechat se svést nezdravými pochutinami, sladkostmi a podobně. Navíc nadměrná konzumace ethanolu jistě negativně ovlivňuje kvalitu spánku. Že alkohol usnadňuje usínání a zlepšuje jeho kvalitu, je mýtus. Je pravda, že uvolňující účinek může usínání usnadnit a urychlit, ale kvalita tohoto odpočinku je nedostatečná. Všechny tyto faktory dělají alkohol špatnou volbou nejen při hubnutí nebo sportování, ale i v běžném životě.
Shrnutí
Alkohol, přesněji ethanol, je celosvětově zdaleka nejoblíbenější požitkovou látkou. Má obrovský vliv na naše tělo, jak fyzicky, tak psychicky. Konzumace občas v malém množství jistě naše zdraví neohrozí. Problémem je však jeho nadměrná konzumace, a především pokud je velmi pravidelná. To naše životy jistě silně ovlivní – samozřejmě negativně. Určitě to pocítíme a dlouhodobě může vést k různým onemocněním, která jsou často velmi nebezpečná pro zdraví a život. Proto se nevyplatí používat příliš mnoho ethanolu, což přejeme sobě i vám.
Seznam literatury
- Ethanol (č. 46139) - bezpečnostní list produktu Sigma-Aldrich (Merck KGaA) pro území Polska. [citováno 28.06.2019]
- Ferreira, MT. de Mello, S. Pompeia, ML. de Souza-Formigoni. Vliv konzumace energetických nápojů na alkoholovou intoxikaci. „Alkohol Klin Erw. Vyd. 30 (4), s. 598-605, 2006. DOI: 10.1111/j.1530-0277.2006.00070.x. PMID: 16573577.
- Asociace zvyklostí konzumace alkoholu a riziko kardiovaskulárních onemocnění, JAMA Netw Open. 2022;5(3):e223849. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.3849
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8116538
- Rachdaoui N., Sarkar DK: Vliv alkoholu na endokrinní systém. Endokrinol Metab Klin Severní Amerika. Září 2013; 42(3): 593–615.
- Balhara YPS, Deb KS: Vliv užívání alkoholu na funkci štítné žlázy. Indian J Endocrinol Metab. Červenec-srpen 2013; 17(4): 580–587.
