CONTEÚDO
A vitamina B12 é provavelmente uma das vitaminas mais discutidas, provavelmente devido ao seu efeito único no desenvolvimento da gravidez e no estado do sistema circulatório. No entanto, isso não é tudo o que precisa de saber sobre esta vitamina incrível. Leia o artigo e descubra mais!
Vitamina B12 do ponto de vista químico
Vitamina B12 ou Cobalamina é uma vitamina solúvel em água. O seu nome refere-se a um grupo de compostos – corrinoides com a atividade biológica da vitamina B12. Estes compostos contêm um átomo de cobalto (Co) na parte central do anel de corrina. A sua estrutura assemelha-se à da heme presente na hemoglobina, especialmente ao anel de porfirina e ao ferro nele contido. A vitamina B12 está envolvida, juntamente com o ácido fólico, no processo hematopoiético / eritropoiese – a produção de eritrócitos na medula óssea. Além disso, participa na biossíntese de ácidos nucleicos (DNA), colesterol e hidratos de carbono. Também está envolvida na degradação dos aminoácidos cetogénicos isoleucina. O nível adequado de vitamina B12 determina o nível ótimo de homocisteína – um dos aminoácidos essenciais necessários, entre outras funções, para o funcionamento suave do sistema circulatório. A cobalamina também influencia a função do sistema nervoso – a formação da bainha de mielina e a produção de neurotransmissores.
Necessidade de vitamina B12
A necessidade de vitamina B12 depende, como acontece com outras vitaminas e minerais, da idade, do estado do paciente e das necessidades individuais. Doenças do estômago (refluxo gastroesofágico, úlcera gástrica) e do intestino (doença de Whipple, doença de Crohn, doença celíaca, síndrome de Zollinger-Ellison, colite ulcerosa) aumentam o risco de deficiência desta vitamina. Outros fatores que influenciam a necessidade são medicamentos, especialmente os tomados cronicamente – a toma de inibidores da bomba de protões, metformina ou antagonistas dos recetores da histamina (H2) pode contribuir para a deficiência. Outro grupo de risco para deficiência de vitamina B12 são os veganos e vegetarianos. Esta vitamina encontra-se principalmente em produtos de origem animal – carne e vísceras – pelo que a exclusão destes produtos aumenta o risco de deficiência. Recomenda-se a estas pessoas que tomem profilaticamente um suplemento de cobalamina.
Necessidade – quantidade diária recomendada por pessoa:
- 1–3 anos – 0,9 µg
- 4–6 anos – 1,2 µg
- 7-9 anos: 1,8 µg
- 10–12 anos – 1,8 µg
- 13 anos e mais: 2,4 µg
- Grávidas: 2,6 µg
- Mulheres a amamentar: 2,8 µg
Deficiência de vitamina B12
A perda diária de cobalamina consumida é cerca de 0,1–0,2%. O sintoma fundamental e mais frequentemente mencionado de uma deficiência de vitamina B12 é a anemia perniciosa, especialmente a anemia megaloblástica. Outro sintoma da deficiência são alterações no sistema nervoso: parestesias, fraqueza motora, perturbações de memória, polineurite, ataxia, alterações de humor, défices cognitivos e perturbações psicológicas e até letargia. Além disso, menciona-se o impacto da deficiência desta vitamina na função e funcionamento do intestino.
Para mulheres grávidas e também para os seus filhos, a deficiência de vitamina B12 e/ou em combinação com deficiência de ácido fólico aumenta o risco de pré-eclâmpsia, parto prematuro, restrição do crescimento intrauterino e anemia megaloblástica no feto. Além disso, estas deficiências podem levar ao aparecimento de WCN – defeitos do tubo neural. Estes são defeitos fetais graves que representam um perigo para o desenvolvimento e a vida das crianças.
Não só durante a gravidez é importante manter o nível correto de vitamina B12, como também durante a amamentação é fundamental prestar atenção à concentração desta vitamina. Caso contrário, a deficiência pode causar problemas no funcionamento cognitivo e psicomotor adequado da criança.
A deficiência de vitamina B12 não é observada imediatamente. A cianocobalamina é armazenada no fígado e nos tecidos do corpo quando o organismo não utiliza toda a quantidade ingerida. Estas reservas podem durar muito tempo. Frequentemente, os primeiros sintomas de deficiência só aparecem 5-6 anos após a última ingestão. Por isso, recomenda-se que pessoas com deficiência continuem a suplementar esta vitamina mesmo na ausência de sintomas.
Excesso de vitamina B12
Mesmo em grandes quantidades, a vitamina B12 não é tóxica, embora possam ocorrer reações alérgicas graves. Como é uma vitamina solúvel em água, o excesso é excretado na urina. No entanto, deve-se notar que contém cobalto na sua composição química, cujo excesso pode causar efeitos indesejados. Existem casos em que o nível de vitamina B12 no plasma ultrapassa 1000 pg/ml. Esta condição indica, porém, processos patológicos graves, como insuficiência renal, malignidades hematológicas, doenças hepáticas e malignidades sólidas.
Fontes de vitamina B12
A fonte de vitamina B12 nsão principalmente produtos de origem animal, embora uma pequena quantidade desta vitamina também esteja presente em produtos vegetais.
Alguns produtos, incluindo bebidas vegetais, são enriquecidos com vitamina B12 e podem, portanto, ser uma fonte para veganos e vegetarianos.
Algumas plantas podem apresentar um teor mais elevado de vitamina B12 devido às arqueobactérias que vivem na sua superfície – estas bactérias influenciam a síntese desta vitamina.
Outra solução para veganos complementarem a quantidade de vitamina B12 são as algas, por exemplo, Spirulina, que geralmente contêm um análogo inativo da vitamina B12. Portanto, não tem a mesma função que a vitamina B12 e o consumo não leva a um aumento significativo dos níveis de vitamina B12.
O teor de vitamina B12 em produtos exemplares (valores indicados por 100 g de produto):
- Fígado de porco 25 mg,
- Filé de vaca 1,4 mg,
- Frango, carcaça 0,4 mg,
- Carne de peru 0,7-1,4 mg,
- Salmão 5 mg,
- Leite 0,4 mg,
- Queijo curado 1-2,2 mg,
- Queijo fresco 0,7-0,9 mg,
- Ovos 1,6 mg.
Tipos de formas de cobalamina que apresentam atividade biológica
A forma natural de vitamina B12 é metilcobalamina e 5'-desoxiadenosilcobalamina. Elas desempenham funções de coenzimas que ocorrem em reações enzimáticas. Formas intermediárias na sua formação são hidroxocobalamina e aquacobalamina. No entanto, a cianocobalamina é obtida sinteticamente. Não ocorre naturalmente nas plantas, mas pode ser sintetizada por bactérias que vivem no trato digestivo de mamíferos (principalmente ruminantes).
Existem também outras formas de B12 conhecidas, por exemplo, sulfato de cobalamina, nitroto cobalamina, mas o seu papel nos processos metabólicos não é conhecido. Existem também cobalaminas sintéticas, por exemplo, 4-etilfenilcobalamina, que não pertencem à vitamina B12, mas representam um concreto nos processos metabólicos e podem bloquear o efeito da vitamina B12. Estas formas destinam-se exclusivamente a fins de investigação.
O que influencia a absorção da vitamina B12?
A biodisponibilidade da vitamina B12 de diferentes alimentos varia entre 20 e 90%. Estima-se que pessoas saudáveis absorvam cerca de 50% desta vitamina através da alimentação. Por isso, é importante garantir a melhor absorção possível de cobalamina, que é obtida tanto através dos alimentos como dos suplementos alimentares.
O nível de vitamina B12 é influenciado por:
- A presença de cálcio. A causa da deficiência de vitamina B12 pode ser uma má absorção no intestino delgado. Para uma absorção adequada, é necessária uma glicoproteína chamada fator Castle, que é secretada pela mucosa gástrica. A vitamina B12 liga-se a esta glicoproteína na presença de cálcio.
- A presença de vitamina B6, biotina e ácido fólico – estes compostos têm um efeito positivo na absorção de cobalamina.
- O processamento tecnológico dos alimentos – altas temperaturas e congelação – reduz o teor de vitamina B12 no produto, não em grandes quantidades, mas vale a pena lembrar esta dependência.
- Tempo e local de armazenamento – com o aumento do tempo de armazenamento e exposição solar, o nível desta vitamina diminui.
- Medicamentos tomados:
- Inibidores da bomba de protões – estes medicamentos podem prejudicar a absorção de B12 dos alimentos e retardar a libertação de ácido gástrico.
- Cloranfenicol – um antibiótico bacteriostático – pode afetar a resposta dos glóbulos vermelhos à suplementação de vitamina B12 em alguns pacientes.
- Os antagonistas dos recetores H2 também podem afetar a absorção
- Suplementação de vitamina C – pode reduzir a absorção de vitamina B12, por isso recomenda-se um intervalo de cerca de 2 horas entre a suplementação de vitamina C e B12.
- Metformina – um medicamento para o tratamento da diabetes – reduz a absorção de vitamina B12, possivelmente devido a alterações no intestino e/ou aumento do crescimento bacteriano.
- Contraceção hormonal oral,
- Cortisona,
- Medicamentos contra o cancro.
