INNEHÅLL
Vitamin B12 är förmodligen en av de mest diskuterade vitaminerna, troligen på grund av dess unika effekt på utvecklingen av en graviditet och tillståndet i cirkulationssystemet. Men det är inte allt du behöver veta om detta fantastiska vitamin. Läs artikeln och lär dig mer!
Vitamin B12 ur kemisk synvinkel
Vitamin B12 eller kobalamin är ett vattenlösligt vitamin. Dess namn hänvisar till en grupp föreningar – korninoider med den biologiska aktiviteten hos vitamin B12. Dessa föreningar har en koboltatomen (Co) i den centrala delen av korninringen. Dess struktur liknar hem som finns i hemoglobin, särskilt porfyrinringen och det järn som finns däri. Vitamin B12 är tillsammans med folsyra involverat i den hematopoetiska processen / erytropoesen – produktionen av erytrocyter från benmärgen. Dessutom är det involverat i biosyntesen av nukleinsyror (DNA), kolesterol och kolhydrater. Det är också involverat i nedbrytningen av de ketogena aminosyrorna isoleucin. Den rätta nivån av vitamin B12 bestämmer den optimala homocysteinnivån – en av de essentiella aminosyrorna som bland annat behövs i kroppen för att cirkulationssystemet ska fungera smidigt. Kobalamin påverkar också nervsystemets funktion – uppbyggnaden av myelinskidan och bildandet av neurotransmittorer.
Behovet av vitamin B12
Behovet av vitamin B12 beror, liksom för andra vitaminer och mineraler, på ålder, patientens tillstånd och individuella behov. Sjukdomar i magen (gastroesofageal refluxsjukdom, magsår) och tarmen (Whipples sjukdom, Crohns sjukdom, celiaki, Zollinger-Ellison-syndrom, ulcerös kolit) ökar risken för brist på detta vitamin. Andra faktorer som påverkar behovet är mediciner, särskilt sådana som tas kroniskt – intag av protonpumpshämmare, metformin eller histamin (H2)-receptorantagonister kan bidra till bristsymptom. En annan riskgrupp för vitamin B12-brist är veganer och vegetarianer. Detta vitamin finns huvudsakligen i animaliska produkter – kött och inälvor – därför ökar uteslutandet av dessa produkter risken för brist. Dessa personer rekommenderas att förebyggande ta ett kosttillskott med kobalamin.
Behov – rekommenderad konsumtionsmängd per dag/person:
- 1–3 år – 0,9 µg
- 4–6 år – 1,2 µg
- 7-9 år 1,8 µg
- 10–12 år – 1,8 µg
- 13 år och äldre 2,4 µg
- Gravida: 2,6 µg
- Ammande kvinnor: 2,8 µg
Vitamin B12-brist
Den dagliga förlusten av förbrukat kobalamin är cirka 0,1–0,2 %. Det grundläggande och mest nämnda symtomet på en Vitamin B12-brist är perniciös anemi, särskilt megaloblastisk anemi. Ett annat bristsymtom är förändringar i nervsystemet: parestesier, motorisk svaghet, minnesstörningar, polyneurit, ataxi, humörsvängningar, kognitiva nedsättningar och psykiska störningar och till och med slöhet. Dessutom nämns effekten av en brist på detta vitamin på tarmens funktion och funktion.
För gravida kvinnor och även för deras barn ökar en brist på vitamin B12 och/eller i kombination med folsyrebrist risken för preeklampsi, för tidig födsel, intrauterin tillväxthämning och megaloblastisk anemi hos fostret. Dessutom kan dessa brister leda till förekomst av WCN – neuralrörsdefekter. Detta är allvarliga fetala defekter som utgör en fara för barns utveckling och liv.
Inte bara under graviditeten spelar rätt nivå av vitamin B12 en viktig roll, utan även under amning är det viktigt att vara uppmärksam på koncentrationen av detta vitamin. Annars kan bristen leda till problem med barnets ordentliga kognitiva och psykomotoriska funktion.
En brist på vitamin B12 märks inte omedelbart. Cyanokobalamin lagras i levern och kroppsvävnaden när kroppen inte förbrukar hela den intagna mängden. Dessa reserver kan hålla mycket länge. Ofta uppträder de första bristsymtomen först 5-6 år efter den senaste intaget. Därför rekommenderas personer som lider av brist att komplettera detta vitamin även om inga symtom uppträder.
Överskott av vitamin B12
Även i stora mängder är vitamin B12 inte giftigt, men det kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner. Eftersom det är ett vattenlösligt vitamin utsöndras överskottet med urinen. Det bör dock noteras att det i sin kemiska sammansättning innehåller kobolt, vars överskott kan ge oönskade effekter. Det finns fall där vitamin B12-nivån i plasma överstiger 1000 pg/ml. Detta tillstånd indikerar dock allvarliga sjukdomsprocesser, t.ex. njursvikt, hematologiska maligniteter, leversjukdomar och solida maligniteter.
Källor för vitamin B12
Källan för vitamin B12 n är huvudsakligen animaliska produkter, även om en liten mängd av detta vitamin också finns i växtbaserade produkter.
Vissa produkter, inklusive växtbaserade drycker, är berikade med vitamin B12 och kan därför vara en källa för veganer och vegetarianer.
Vissa växter kan ha en högre halt av vitamin B12 på grund av arkeabakterier som lever på deras yta – dessa bakterier påverkar syntesen av detta vitamin.
En annan lösning för veganer att komplettera mängden vitamin B12 är alger, t.ex. Spirulina, som dock oftast innehåller en inaktiv vitamin B12-analog. Därför har den inte samma funktion som vitamin B12 och konsumtionen leder inte till en signifikant ökning av vitamin B12-nivån.
Innehållet av vitamin B12 i exempelprodukter (värden anges per 100 g produkt):
- Grislever 25 mg,
- Oxfilé 1,4 mg,
- Kyckling, kadaver 0,4 mg,
- Kalkonkött 0,7-1,4 mg,
- Lax 5 mg,
- Mjölk 0,4 mg,
- Labost 1-2,2 mg,
- Keso 0,7-0,9 mg,
- Innehåller 1,6 mg.
Typer av kobalaminformer som visar biologisk aktivitet
Den naturligt förekommande formen av vitamin B12 är metylkobalamin och 5'-desoxyadenosylkobalamin. De uppfyller funktionerna hos coenzymer som förekommer vid enzymatiska reaktioner. Mellanformer vid deras bildning är hydroxokobalamin och aquakobalamin. Cyanokobalamin framställs dock syntetiskt. Det förekommer inte naturligt i växter, men kan syntetiseras av bakterier som lever i matsmältningskanalen hos däggdjur (främst idisslare).
Andra former av B12 är också kända, t.ex. sulfatokobalamin, nitrotokobalamin, men deras roll i ämnesomsättningsprocesser är inte känd. Det finns också syntetiskt framställda kobalaminer, t.ex. 4-etylfenylkobalamin, som dock inte tillhör vitamin B12 utan snarare utgör en konkret substans i ämnesomsättningsprocesser och därmed kan blockera effekten av vitamin B12. Dessa former används uteslutande för forskningsändamål.
Vad påverkar upptaget av vitamin B12?
Biotillgängligheten av vitamin B12 från olika livsmedel varierar mellan 20 och 90 %. Enligt uppskattningar tar friska människor upp cirka 50 % av detta vitamin via kosten. Därför är det viktigt att säkerställa bästa möjliga upptag av kobalamin, som tas upp både i form av livsmedel och kosttillskott.
Vitamin B12-nivån påverkas av:
- Närvaro av kalcium. Orsaken till en vitamin B12-brist kan vara malabsorption i tunntarmen. För korrekt absorption krävs ett glykoprotein som kallas Castle-faktor, som utsöndras av magslemhinnan. Vitamin B12 binds till detta glykoprotein i närvaro av kalcium.
- Närvaron av vitamin B6, biotin och folsyra – dessa föreningar påverkar upptaget av kobalamin positivt.
- Den teknologiska bearbetningen av livsmedel – höga temperaturer och infrysning – minskar halten av vitamin B12 i produkten, det är inte stora mängder, men det är värt att komma ihåg detta beroende.
- Tid och plats för förvaring – med ökande lagringstid och solljus minskar nivån av detta vitamin.
- Intagna mediciner:
- Protonpumpshämmare – dessa läkemedel kan påverka upptaget av B12 från maten och bromsa frisättningen av magsyra.
- Kloramfenikol – ett bakteriostatiskt antibiotikum – kan hos vissa patienter påverka de röda blodkropparnas reaktion på en vitamin B12-tillskott.
- H2-receptorantagonister kan också påverka absorptionen
- Vitamin C-tillskott – kan minska upptaget av vitamin B12, därför rekommenderas en paus på cirka 2 timmar mellan intaget av vitamin C och B12.
- Metformin – ett läkemedel för behandling av diabetes – minskar upptaget av vitamin B12, möjligen genom förändringar i tarmen och/eller ökad bakterietillväxt.
- Oral hormonell preventivmedel,
- Kortison,
- Läkemedel mot cancer.
